Рефлексы новорожденного
Врач тщательно осматривает малыша, проверяя, все ли необходимые рефлексы присутствуют, что говорит о состоянии нервной системы.
- Мигательный рефлекс: дуновение воздуха или вспышка света заставляет ребенка моргать;
- Поисковый рефлекс: если погладить пальцем щечку малыша около рта, он повернет головку в сторону пальца и приоткроет ротик;
- Хоботковый рефлекс: если постучать по верхней губе, губы сложатся хоботком;
- Сосательный рефлекс: при прикосновении к губам или языку новорожденного он складывает эти части тела удобным для сосания образом;
- Глотательный рефлекс: он развит от рождения, но поначалу дыхание и глотание недостаточно синхронизированы, поэтому малыш может кашлять во время кормления;
- Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина): надавливание на область ладони вызывает открывание рта и сгибание шеи;
- Хватательный рефлекс (рефлекс Робинсона): если вложить малышу в ладошку палец, он так крепко сожмет его, что его можно будет даже приподнять. Также ребенок сгибает пальцы ног, если трогать стопу или нажать на подушечку стопы (рефлекс Бабинского и подошвенный рефлекс);
- Рефлекс обхватывания (рефлекс Моро): чтобы его вызвать, нужно слегка ударить по поверхности, на которой лежит ребенок, на расстоянии 15 см от его головки. Малыш разгибает ножки, отводит ручки в стороны и открывает кулачки, затем ручки и ножки возвращаются в исходное положение;
- Защитный рефлекс: если малыша положить на живот, он отвернет голову в сторону;
- Рефлекс ползания (рефлекс Бауэра): если малыш лежит на животе, можно подставить ладонь под стопы, и ребенок оттолкнется от нее;
- Рефлекс Галанта: если потрогать малыша вдоль позвоночника, он изогнется дугой; действует с 5 – 6-го дня жизни;
- Рефлекс Переса: эта проверка малышам не нравится — если провести по позвоночнику рукой от копчика к шее, слегка надавливая на остистые отростки, он согнет руки и ноги, разогнет тело и закричит;
- Рефлекс опоры и автоматическая походка новорожденных: если держать малыша вертикально под мышками и дать ему опору, он согнет ножки. Если наклонить его вперед, он рефлекторно делает шаговые движения.
Когда надо посещать педиатра
Первый месяц очень важен в жизни маленького человечка — это время суперинтенсивного роста.
Наблюдение малыша
После появления малыша на свет информация о его здоровье, о том, как прошли роды, и о результатах первого скрининга в обязательном порядке передается в поликлинику по месту жительства. После вашего возвращения домой вам нанесет визит доктор, за которым закреплен ваш участок, или медсестра. Они будут навещать вас, при необходимости обрабатывать пупочную ранку, отвечать на ваши вопросы. О порядке получения полиса ОМС читайте в этом материале.
Что такое скрининг новорожденных
В нашей стране у каждого новорожденного берется несколько капель крови, чтобы сделать специальный тест на заболевания, которые особенно важно начать лечит своевременно. У доношенных детей кровь для исследования берут на 4-й день жизни, у недоношенных — на 7-й
Для этих целей подходит кровь из пяточки, саму процедуру производят утром натощак — врач подождет 3 часа после кормления.
1 месяц
Это время, когда вам назначен первый визит в детскую поликлинику. Как правило, малыша осматривают педиатр, хирург-ортопед (иногда — отдельно хирург и ортопед), невролог и офтальмолог. В это время сдаются общие анализы крови, мочи, делается УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов. Ваш участковый педиатр фиксирует прибавку роста и веса, окружность головы и грудной клетки, оценивает нервно-психическое развитие малыша, дает советы по вскармливанию. На основе проведенных осмотров вам могут назначить дополнительные исследования, а также рекомендовать массаж, гимнастику, посещение детского бассейна.
Спустя месяц вы снова должны прийти с ребенком на плановый осмотр к педиатру. Доктор повторит те же измерения.
Ногти, руки и ноги новорожденного
После рождения поза доношенных новорожденных похожа на их положение в тесной матке: руки и ноги согнуты и сприжаты к телу. Руки, как правило, плотно зажаты в кулачки, так, что порой их очень трудно разжать.
Ногти новорожденных могут быть достаточно длинными, такими, что даже оставляют расчесы на коже малыша. Если это так, то вы можете аккуратно обрезать ногти вашего ребенка, используя небольшие ножницы с закругленными концами.
Иногда родители обеспокоены искривлением стоп малыша. Но если вы вспомните обычное положение плода в утробе матери в течение последнего месяца беременности – ноги малыша согнуты в бедрах и коленях и скрещены в области живота — это не удивительно, что у новорожденного ноги и стопы, как правило, искривлены внутрь. Постепенно происходит выравнивание конечностей. Но иногда бывает такое состояние, как врожденная косолапость. В этом случае врач обязательно укажет вам на наличие такого дефекта и даст все необходимые рекомендации.
Многих родителей также беспокоит, нет ли у малыша врожденного вывиха тазобедренного сустава. В норме ножки малыша, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, должны легко разводится в стороны. Кроме того, врач проведет два особых теста на выявление этого врожденного дефекта (псимптом Ортолани и симптом Барлоу) и исключит патологию.
А хотите увидеть, как ваш малыш «умеет» ходить? Если вы поставите малыша на ножки, поддерживая его под мышками, и наклоните его корпус немного вперед, то увидите, как малыш начинает переступать ножками вперед. Этот безусловный рефлекс называется «рефлекс автоматической походки». Он есть у всех новорожденных деток.
Малыш также уже «умеет» ползать. Если его положить на животик, а к стопкам поставить свою ладонь в виде опоры, малыш автоматически начнет от нее отталкиваться и ползти вперед. Это безусловный рефлекс ползания.
Гестационный возраст
Гестационный возраст (менструальный) – время между первым днём последней менструации у матери и родами . Первый день последней менструации обычно случается за 2 недели до овуляции и приблизительно за 3 недели до имплантации бластоцисты. Первый день менструации используется для определения и расчёта предполагаемой даты родов .
Учитывая, что продолжительность менструации и периода между менструациями не являются одинаковыми у всех женщин, определение предполагаемой даты родов только при наличии даты последней менструации может иметь погрешность в среднем в 4—6 дней. В некоторых случаях — в зависимости от особенностей менструального цикла матери — больше .
Для более точного установления срока гестации / беременности необходимы дата последней менструации и данные УЗИ, выполненного максимально рано (первый триместр) .
Как правильно рассчитать срок гестации?
Счёт ведётся от первого дня последней менструации. Первый день менструации считается как нулевой, первая неделя (0—6 дней) считаются как нулевая неделя, а 7—13 дни беременности считаются как первая завершённая неделя.
Гестационный возраст плода / ребёнка измеряется в неделях (полных неделях). Округление в бо́льшую сторону недопустимо . Например, ребёнок 25 недель и 5 дней гестации имеет гестационный возраст 25 недель, а не 26.
В соответствии со сроком гестации судят о доношенности или недоношенности ребёнка .
- Недоношенным считают ребёнка, родившегося до окончания полных 37 недель (менее 259 дней).
- Доношенным считают ребёнка, родившегося при сроке беременности полных 37 недель и до завершения полных 42 недели (259—294 дня).
- Переношенным считают ребёнка, родившегося при сроке полных 42 недели и более (295 дней и более).
Классификация гестационного возраста:
| Гестационныйвозраст | Срок гестации(недели) | Срок гестации(дни) |
|---|---|---|
| Недоношенный: | <37 | <260 |
| Экстремальнонедоношенный | <28 | <197 |
| Очень недоношенный | 28 0/7 — 31 6/7 | 197—224 |
| Умереннонедоношенный | 32 0/7 — 33 6/7 | 225—238 |
| Поздний недоношенный | 34 0/7 — 36 6/7 | 239—259 |
| Доношенный: | 39 0/7 — 40 6/7 | 274—287 |
| Раннийдоношенный | 37 0/7 — 38 6/7 | 260—273 |
| Позднийдоношенный | 41 0/7 — 41 6/7 | 288—294 |
| Переношенный | > 42 0/7 | ≥295 |
*28 0/7 означает 28 полных недель и 0 дней.
Воз дети. ВОЗ: дети до пяти лет не должны проводить у экранов больше часа в день
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала рекомендации по физической активности для детей до пяти лет и посоветовала ограничить их время, проведенное перед экранами телевизоров, компьютеров и гаджетов, часом в день
Э ксперты ВОЗ оценили воздействие на детей недостатка сна и времени, которое они проводят сидя у экранов или в креслах, колясках или в зафиксированном положении, а также проанализировали данные о преимуществах повышения уровня активности.
В организации пришли к выводу, что повышение физической активности детей до пяти лет улучшат их физическое и психическое здоровье, помогут предотвратить детское ожирение и связанные с ним заболевания во взрослом возрасте, отметила глава программы по профилактике неинфекционных заболеваний ВОЗ Фиона Булл. Другой эксперт организации Хуана Вилламсен, которая занимается вопросами детского ожирения и физической активности, отметила, что нужно вернуть детям игру, при этом сохранив здоровый сон.
Почему это важно:
Согласно данным ВОЗ, сидячий образ жизни и недостаток сна — причина более чем пяти миллионов смертей ежегодно во всем мире и во всех возрастных группах. Сейчас более 23 процентов взрослых и 80 процентов подростков недостаточно активны.
Рекомендации ВОЗ:
Эксперты разделили советы на три группы — для детей младше года, от года до двух лет и от трех до четырех лет.
Дети младше года:
- в возрасте до трех месяцев дети должны спать по 14-17 часов в день, с четырех до 11 месяцев по 12-16 часов, включая дневной сон;
- проводить время у экранов не рекомендуется, а сидеть в колясках или стульчиках или находится в зафиксированном положении — не более часа в день;
- младенцы должны двигаться несколько раз в день, в том числе ползать или лежать на животе во время бодрствования не менее получаса в день, а также играть.
Дети от года до двух лет:
- сон не менее 11-14 часов в день, включая дневной сон, с регулярным временем пробуждения;
- их не нужно сковывать в движениях (пеленание, кормление) более чем на час за один раз; годовалым детям не рекомендуют проводить время у экранов, ребенку двух лет — не более часа в день;
- физическая активность не менее трех часов в сутки.
Дети от трех до четырех лет:
- 10-13 часов в сутки качественного сна;
- не менее трех часов физической активности, в том числе не более часа умеренной или интенсивной;
- не нужно ограничивать ребенка в движениях более чем на час в день за один раз (коляски и приемы пищи), а сидеть у экранов допускается не более часа в сутки.
При этом в организации уточняют, что время, которое дети проводят сидя вместе с родителями или воспитателями за книгой или настольными играми, сокращать не рекомендуется, поскольку это важно для развития ребенка
Сколько будет детей по дате рождения
Если вы решили выяснить, сколько будет детей по дате рождения, значит, вам стоит разобраться в основах нумерологии, так как она поможет вам ответить на вопрос. Для расчета понадобится число вашего рождения.
- Складываем каждую цифру в дате рождения;
- Если получается двузначное число, складываем первую и вторую цифру между собой;
- Смотрим значение получившегося числа ниже.
Пример:
Девушка родилась 12 апреля (04 месяц по счету) 1986 года.
- 1+2+0+4+1+9+8+6=31;
- 3+1=4;
- 4 является числом, определяющим количество детей в семье девушки.
Один
Один в нумерологии – это двоякая цифра. С одной стороны, семья будет плодовита и богата большим потомством (больше трех детей). А с другой стороны, единица в дате рождения может указывать на наличие проблем при беременности, избежать которые поможет ответственное отношение к своему физическому и эмоциональному состоянию, а также строгое соблюдение предписаний вашего врача.
Два
Два в нумерологии принадлежит семье, которая большое количество времени посвящает построению карьеры или саморазвитию. Для будущих родителей с цифрой два в дате рождения, скорее всего, суждено не больше двух детей.
Три
Число три для женщины может означать проблемы с протеканием беременности. Вероятно, женщине будет трудно забеременеть по состоянию здоровья
Но должный уход, поддержка и забота со стороны супруга, здоровый позитивный климат в семье и конечно же внимание к своему здоровью помогут достигнуть желаемого. Если вам при расчёте выпала эта цифра, не пугайтесь, в мире огромное количество примеров исключения из правил
Четыре
Число-близнец четыре означает, что девушка склонна к многоплодной беременности и может иметь в потомстве детей-близнецов или двойняшек (тройняшек). Роды будут протекать легко и без осложнений.
Пять
Число пять возможно есть у девушки, которая не определилась с постоянным спутником жизни. Дети могут быть от разных мужчин, однако здоровье у малышей будет в порядке.
Шесть
Магическая цифра шесть может означать, что у девушки будет возможность забеременеть от большого количества мужчин, однако даже реализовав её она не остановиться на достигнутых результатах
В семье будет больше двух детей, беременность будет проходить легко, но нужно уделить внимание своему эмоциональному состоянию в этот период
Семь
Семь в дате рождения женщины, скорее всего, означает ее нежелание иметь большое потомство даже при хорошем состоянии здоровья. У девушки может родиться один ребенок при осознанном планировании семьи и при необходимости иметь наследника. Беременность будет протекать без осложнений.
Восемь
Перевернутая бесконечность – ироничность по нумерологии. В дате рождения женщины 8 – не означает бесконечное количество детей в роду. В семье возможно будет не более одного ребенка. Долгожданный ребенок может появиться на свет только благодаря усилиям обоих партнеров.
Девять
Перевернутая цифра шесть означает, что в семье, вероятно, появится двое детей: девочка и мальчик. Не исключены дети-близнецы и двойняшки
Во время беременности девушки нужно обратить внимание на свое питание и не переживать по незначительным вопросам. Здоровье детей будет зависеть от эмоционального и физического состояния будущей матери
Таким образом из простых подсчетов получится узнать, сколько будет детей в семье. Высчитывать количество детей в семье можно и по дате рождения будущего отца ребенка.
Обзор документа
Утвержденная стратегия определяет цели, задачи и принципы госполитики в области общественного здоровья, направленные на формирование ЗОЖ и профилактику неинфекционных заболеваний у населения страны на долгосрочную перспективу.
К указанным заболеваниям относятся сердечно-сосудистые патологии, рак, хронические болезни органов дыхания и сахарный диабет. В 2018 г. вклад в общую смертность болезней системы кровообращения составил 46,8%, новообразований — 16,3%, болезней органов пищеварения и дыхания — 5,2% и 3,3% соответственно.
Предполагается, что реализация стратегии позволит:
— сократить потребление табака взрослым населением до 26%, детским населением — до 10%;
— снизить подушевое потребление алкоголя до 9 литров;
— увеличить долю граждан, систематически занимающихся физкультурой и спортом, до 55,5%;
— уменьшить темпы прироста первичной заболеваемости ожирением до 5%;
— сократить смертность в трудоспособном возрасте до 340 случаев на 100 тыс. населения.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Какие прививки рекомендованы для новорожденных
Родители малыша часто не уверены, надо ли делать прививки новорожденному. Информация ниже носит рекомендательный характер. Есть немало как сторонников, так и противников вакцинации. Официальная позиция российской медицины — прививки все же надо делать. Многих детей это оберегает от болезней, а другим позволяет перенести их легче и без осложнений. В то же время у прививок немало противопоказаний. Мы рекомендуем заранее изучить информацию по теме, проконсультировавшись с педиатром, а затем принять собственное решение, предупредив о нем врачей в роддоме и поликлинике.Вот как выглядит график прививок для малыша до 1 месяца:
- Первую прививку новорожденному делают, когда ему исполняется 12 часов, — от гепатита В;
- С 3-го по 7-й день ребенка прививают от туберкулеза;
- Когда малышу исполняется месяц, проводят вторую вакцинацию от гепатита В, но ее можно и отложить до 3 месяцев.
Что такое физиологическая потеря веса
Молодые мамы должны иметь в виду, что детки при выписке из роддома имеют меньший вес, чем при рождении. Это происходит из-за так называемой физиологической потери веса, которая случается при отсыхании пуповины, потере воды через легкие и кожу, налаживании кормления и т. д.
Как правило, максимальная потеря веса у новорожденных наблюдается на 3 – 5-м дне жизни и в норме составляет не более 6 – 10 % от первоначального веса.
Как сохранить крепкое здоровье ребенка
Здоровье ребенка в этом возрасте напрямую зависит от степени его физической активности
Поэтому важно предоставить ему возможность много двигаться и, конечно же, гулять на свежем воздухе
Разумеется, следить за шустрым малышом, да и еще и таким любопытным, нужно очень внимательно. В этом возрасте ребенок хочет до всего дотянуться, все потрогать, все попробовать на вкус.
Очень важно оградить его от контакта с предметами, таящими в себе опасность для детского здоровья: это мелкие игрушки и различные детали, острые углы мебели, не закрепленные на стене стеллажи и комоды, огнеопасные предметы, лекарства, бытовая химия и ядовитые растения.
Не забудьте поставить специальные дверки-решетки, преграждающие путь к опасным местам — лестницам, дверям, ведущим на балкон, и т. д.
Проверьте, чтобы ни одно окно в вашем доме ребенок не мог открыть самостоятельно
Помните, что дети на втором году жизни достаточно смышленые для того, чтобы сооружать лесенки из подручных материалов, и нет высот, которые бы им не покорялись.
Важнейшим условием нормальной работы иммунной системы малыша является рациональное питание, обеспечивающее растущий организм всем необходимым: белками (растительными и животными), жирами, углеводами, витаминами и минеральными веществами. Мы подробно пишем об укреплении иммунитета здесь. Отнеситесь внимательнее к рациону малыша — пусть в его меню будут овощные и фруктовые пюре, специальные детские соки.
- Помните, что ребенок все еще нуждается в достаточном количестве воды: суточная потребность в жидкости в этом возрасте составляет в среднем 50 мл на кг веса.
- Для поддержания здоровья зубов, которые на втором году жизни продолжают активно расти, малышу нужны кальций, витамины К2 и D. Заботьтесь о том, чтобы рацион крохи был богат кальцием и К2, то есть включал достаточное количество молочных продуктов — например, творожок «Агуша К2».
- Немало хлопот продолжает приносить родителям прорезывание зубов. К 8 зубкам годовалого ребенка в первые 6 месяцев присоединяются 4 резца и 4 коренных, а к 2 годам — еще 4 передних. Полностью прорезывание «молочных» зубов обычно заканчивается к 2 годам.
Малыш еще ничего не знает о гигиене, но второй год жизни — самое подходящее время для того, чтобы познакомиться с ее элементарными правилами.
Немногочисленные зубки нужно чистить два раза в день — для этого, когда малышу исполнится год, ему нужно купить специальную зубную щетку и детскую пасту без фтора.
Руки следует поддерживать в чистоте. Это один из самых надежных способов предотвратить простуду и другие заболевания.
С 12 – 18 месяцев можно ненавязчиво приучать ребенка к горшку
Но важно понимать, что главную роль в этом деле играет не возраст, а психологическая готовность ребенка.
Если малыш просыпается в сухом подгузнике, брезгует испачканным, сам проявляет желание сесть на горшок, то он, скорее всего, вполне готов к постепенному расставанию с памперсами.
Поддерживать здоровье ребенка помогут и элементарные приемы закаливания. Прежде всего, не стоит кутать свое чадо — всегда одевайте его по погоде, а если на улице ненастно, не нужно бояться — это не так страшно, как длительное отсутствие прогулок у малыша на втором году жизни.
5, 14, 23
Меркурий дарит любознательность и коммуникабельность, а излишек эмоций приводит иногда к принятию импульсивных решений. «Пятерки» легко зарабатывают деньги, но также легко тратят и даже проигрывают. Они все делают быстро — думают, двигаются, принимают решения, поэтому и профессию выбирают интересную. Люди Меркурия стараются учиться всю жизнь, они легко усваивают информацию и могут дать дельный совет.
Веселье и развлечения также не на последнем месте у «отличников». Они не сидят без дела, постоянно изобретают новые идеи для заработка, а хорошая интуиция делает их успешными инвесторами.
Что значит час вашего рождения?
Существует еще один подход, который можно пользоваться во время расшифровки часов и минут рождения. Необходимо сложить цифры часов и минут по отдельности. Например, 12:49, первое число — 3, которое получается путем сложения чисел часа, а второе — 4. Это запасная цифра, полученная путем сложения минут. Результаты помогут определить характер, и указать в каком направлении необходимо развиваться.
Что значит час вашего рождения:
- Число 1. Если в одном из чисел имеется единица, то человек отличается коммуникативными навыками. Он очень общителен, и часто приносит удачу и успех. Сами добиваются успеха в любых видах деятельности, которые связаны с общением с людьми. Могут стать отличными учителями, юристами и медсестрами.
- Число 2. Это интроверты, которые не любят общество, и в отличие от единицы, добиваются всего в гордом одиночестве. Они стараются ни с кем не обсуждать свои замыслы, руководствуясь собственным мнением. Из них получаются хорошие бухгалтеры, и даже бизнесмены. Двойки очень хорошо себя проявляют в области удаленной работы. Из них получаются хорошие дизайнеры, и программисты.
- Число 3. Это люди, которые тянутся ко всему живому. Лучше всего, если такой человек выберет работу, связанную с ботаникой, флористикой. Также из них получаются хорошие кинологи, дрессировщики. Они черпают энергию из общения с природой и животными.
- Число 4. Это люди, которые предпочитают заниматься интеллектуальным трудом. Они зарабатывают деньги своими мозгами, среди них очень много математиков, физиков, научных работников. Лучшая сфера деятельности для четверок — интеллектуальная работа. Если четверка получилась путем сложения минут, необходимо попробовать себя в сфере писательства.
- Число 5. Это люди, которые очень любят эстетику во всех ее проявлениях. Любят чистоту, красоту, а также порядок. Среди них много художников, а также творческих личностей.
- Число 6. Среди таких людей много руководителей. Они отлично показывают себя в спорте, игре на музыкальных инструментах. Главное, чтобы это нравилось человеку, приносило удовольствие. Если девушка хочет заниматься какой-то ручной работой, вязать или вышивать крестиком, ни в коем случае нельзя заставлять ее получать высшее образование, ни к чему хорошему это не приведет.
- Число 7. Это люди, которые отлично себя проявляют в торговле. Это может быть риэлтор, бухгалтер, или продавец. Из них получаются хорошие сотрудники банка. Могут работать частными предпринимателями, которые трудятся в сфере продаж.
- Цифра 8. Обычно выбирают работу, связанную с большим количеством разговоров. Они нуждаются в успехе, признании. Отличаются даром убеждения, поэтому часто пользуются огромным успехом. Из них получаются хорошие коучеры, блогеры, а также публичные люди.
- Число 9. Это человек, который отличается экстрасенсорными способностями. У него развита интуиция, эмпатия. Зарабатывает деньги гаданием и лечение.
Новорожденный
Советуем вам прочесть интересные статьи о дне рождения:
Если знать точное время рождения, это позволит составить гороскоп, что поможет отыскать жизненный путь.
Похожие люди, но не родственники
Есть и такие, моя знакомая очень похожа на женщину, живущую неподалеку, да так, что их в детстве путали и путают до сих пор.
Автор исследования этого вопроса заметил сходство тогда, когда стал вести прием пациентов. Это было в 70-х годах, когда еще не ведали, что такое восточный гороскоп.
Только есть гороскопы серьезные и есть гороскопы развлекательные, напечатанные на последних страницах разных печатных изданий.
Он серьезно занялся иглотерапией по-китайски, тогда ему сразу потребовались сведения о времени рождения больного, которые ему здорово помогают.
Но человеку полезнее прочитать то, что ждет его с учетом года и месяца рождения, какие недуги могут появиться первыми. Например, сам автор исследований знает свои «опасные места», поэтому старается укреплять именно эти системы и органы.
Условия труда
Уже на этапе подготовки к беременности нежелателен контакт будущих родителей с профессиональными вредными факторами производственной среды и факторами трудового процесса. К вредным факторам производственной среды относятся токсические химические вещества (это актуально для работников химической, фармацевтической промышленности), ионизирующее излучение, статическое электричество, фактор освещения, биологические факторы (контакт с антибиотиками, гормонами, другими лекарственными препаратами, например, у работников фармацевтических производств). Для мужчин вредными факторами являются работа в горячем цеху или нахождение в помещениях с температурой воздуха выше 37 градусов. Для будущих мам негативное влияние на организм могут оказать работа в ночную смену, частые перелеты, смены климата.
Также к неблагоприятным условиям труда можно отнести нерациональную организацию рабочего места (неудобная, неэргономичная мебель, недостаточное освещение, неправильная установка офисной техники с нарушением правил техники безопасности, отсутствие или недостаточная механизация труда), а также негативный психо-эмоциональный климат на рабочем месте.
Не создавайте дома стерильную среду
Попытка защитить ребенка любым способом от всех бактерий, микроорганизмов и вирусов — еще одна крайность, к которой часто прибегают родители. Малыша стараются поместить в стерильную среду. Родители не открывают окна в квартире, проводят ежедневные уборки с чистящими и дезинфицирующими средствами, не разрешают ребенку гулять и так далее. По мнению врача-педиатра, в таких условиях у детей не развивается иммунитет, ведь организм просто не умеет противостоять внешним угрозам. В итоге ребенок, растущий в стерильной среде, оказывается более уязвим к болезням.
Новорожденным необходимо в 2,5 раза больше кислорода, чем взрослым. Поэтому проветривать квартиру или комнату нужно часто — четыре-пять раз в день по 10–15 минут.
Не стоит забывать и о закаливании ребенка. Обтирание, купание или обливание прохладной или холодной водой, а также продолжительные прогулки и подвижные игры на свежем воздухе помогают детскому организму противостоять болезням. Главное — соблюдать основные правила:
— не начинать закаливание во время болезни;
— постепенно повышать интенсивность и продолжительность процедур;
— закаляться регулярно, без перерывов и круглый год;
— закаливание лучше проводить в игровой форме.
Каких врачей проходят в год?
В 12 месяцев ребенку и его родителям предстоит важное и большое обследование. Нужно отнестись к нему ответственно, ведь здоровье малыша — это самое главное!
Нужно отнестись к нему ответственно, ведь здоровье малыша — это самое главное!
В год ребенку нужно пройти:
- Стандартно — педиатра
- Оториноларинголога
- Офтальмолога
- Невропатолога
- Уролога (а девочкам — гинеколога)
- Хирурга
- Психиатра (обычно осмотр этого доктора носит символический характер и нужен больше для отметки в карте развития ребенка)
- При необходимости — ортопеда.
Обследования ребенка в год:
- Электрокардиограмма
- Клинический анализ крови и глюкоза крови
- Копрограмма и исследования кала на паразитов
- Общий анализ мочи
- При необходимости — УЗИ сердца, головного мозга и брюшной полости.
Также в год малышу проводят пробу Манту (подробнее об этом читать ЗДЕСЬ) и оценивается рубец БЦЖ.
Прививки делают согласно национальному календарю прививок.
Если у ребенка не выявлено никаких патологий развития, следующий год он наблюдается врачом педиатром 1 раз в три месяца.
К сожалению, те привилегии, которыми пользовались родители малышей до года (посещение специалистов без записи и очереди) больше не распространяются на «годовасиков».
Впрочем, обследования ребенка после года не частые и проводятся, в основном, по показаниям.
Какие болезни можно выявить?
Существует множество заболеваний, выявление которых возможно во втором триместре беременности при помощи ультразвукового исследования. Ниже приведен список таких заболеваний (в скобках указана вероятность их определения в процентах):
- отсутствие головного мозга (100%);
- водянка головного мозга (62-100%);
- спинномозговая грыжа (87%);
- отсутствие почек или нарушение их развития (85%);
- отсутствие или неправильное развитие конечностей (90%);
- пороки сердца (48%);
- патологические отверстия в диафрагме (25-85%);
- неправильное развитие брюшной стенки (86%).
К сожалению, патология развития плода, даже если она имеет место, определяется не всегда. Эффективность диагностики зависит от наличия современного оборудования для проведения УЗИ, но главное — от профессионализма и опыта врача, который проводит исследование.
Существуют также заболевания, при которых патологические изменения во внутренних органах станут видны на более поздних сроках беременности, либо после рождения ребенка.
Выводы
1. В России с 1980 по 2015 г. показатель младенческой смертности снизился на 70%, перинатальной смертности – на 47%. Однако по сравнению с «новыми-8» странами ЕС в России коэффициент младенческой смертности в 1,6 раза выше, коэффициент перинатальной смертности – в 2,3 раза выше. Это говорит о наличии существенных резервов в улучшении данных показателей.
2. В России с 1990–1991 по 2015 г. показатели первичной заболеваемости детей и подростков резко возросли практически по всем классам болезней.
3. В структуре причин детской инвалидности (0–17 лет) преобладают психические расстройства (26%) и болезни нервной системы (24%). Эти причины являются предотвратимыми и управляемыми методами своевременной профилактики, лечения и реабилитации.
4. В России с 2000 по 2015 г. факторы, определяющие мощность педиатрической службы сократились: обеспеченность детского населения педиатрами – в 1,3 раза, педиатрическими койками – в 1,9 раза. С 2007 г. обеспеченность врачами-педиатрами участковыми сократилась на 13%. Сегодня их дефицит превысил 10 тыс. врачей от установленных нормативов
5. Для улучшения показателей здоровья детей и подростков необходимо предпринять меры по совершенствованию работы педиатрической службы – привести мощности педиатрической службы в соответствие с потребностями детского населения в профилактической и медицинской помощи.
Сведения об авторах
Улумбекова Гузель Эрнстовна – доктор медицинских наук, руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ),
