Перекрут яичника — это ситуация, при которой яичник скручивается вокруг своей ножки. Ножка — это как «провод», по которому к яичнику поступает кровь и отток лимфы. Когда яичник перекручивается, этот “провод” пережимается. Кровь не может нормально поступать, ткани страдают от нехватки кислорода и могут начать отмирать. Это экстренное состояние. Оно требует немедленного обращения к врачу. Без помощи орган может погибнуть.
Как это случается
В большинстве случаев перекрут происходит на фоне кисты или опухоли яичника. Объемное образование утяжеляет орган, и он становится подвижным. Особенно часто это бывает при кистах больше 5 см. Иногда перекрут возникает у совершенно здорового яичника. Это бывает у девочек или молодых женщин. Причина — анатомические особенности. Например, если яичник расположен подвижнее обычного, или если связки, на которых он держится, слишком длинные.
Иногда перекрут бывает у беременных — из-за гормональных изменений яичник становится чуть больше. Увеличение подвижности во время физических нагрузок или резких движений — тоже один из факторов. Но главное — наличие образования. Именно оно чаще всего «запускает» этот процесс.
Как понять, что это перекрут
Боль — главный симптом. Она появляется внезапно. Обычно с одной стороны внизу живота. Часто она резкая, режущая, усиливается при движении. Может отдавать в поясницу или в бедро. Женщина не может найти положение, в котором ей легче. Иногда возникает тошнота, рвота, поднимается температура. Живот может быть напряженным. Если перекрут случается ночью — боль может разбудить.
Через несколько часов симптомы становятся сильнее. Боль не проходит. Может появиться слабость, головокружение, потливость. Это уже признаки ухудшения состояния. Дальше — риск перитонита и заражения крови.
Что делать, если появились такие симптомы
Немедленно вызвать скорую. Самостоятельно принимать обезболивающие — плохая идея. Они могут немного «стереть» картину, и врачам будет сложнее поставить диагноз. Также нельзя ждать, что “само пройдет”. Чем больше проходит времени, тем выше риск, что яичник погибнет.
Обследование включает УЗИ органов малого таза. Часто используют датчик, который показывает кровоток в яичнике. При перекруте он резко снижен или отсутствует. Иногда может понадобиться срочная лапароскопия — она позволяет сразу и увидеть проблему, и устранить ее.
Как лечат перекрут
Главная задача — как можно быстрее раскрутить яичник и восстановить кровоток. Делается это хирургически. Врач делает несколько маленьких проколов на животе и с помощью инструментов расправляет перекрученный орган. Если яичник «оживает», его сохраняют. Если уже видно, что ткани мертвые — приходится удалять.
При этом обычно удаляется не весь орган, а только его часть. Это важно для сохранения гормонального фона и шанса на беременность. После операции женщину наблюдают. Если восстановление идет хорошо, выписывают через несколько дней.
Если причиной перекрута стала киста — ее удаляют. Также врач может укрепить связки, чтобы снизить риск повторного перекрута.
Подробнее о причинах, симптомах и лечении можно прочитать на сайте СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diseases/perekrut-yaichnika/ .
Чем опасна задержка
В первые часы орган еще можно спасти. Но через 6–8 часов ткани начинают умирать. Дальше восстановить яичник уже невозможно. Он становится источником воспаления, может начаться перитонит — это уже угроза для жизни. Также при позднем обращении риск того, что придется удалить весь яичник, возрастает. Это особенно важно для женщин, планирующих беременность.
Можно ли это предотвратить
Если у вас уже есть киста или другие образования яичников — врач может рекомендовать их удаление, пока не случилось осложнений. Также важно не игнорировать боли внизу живота. Даже если они кратковременные. Лучше пройти УЗИ и убедиться, что все в порядке.
Что нужно запомнить
Перекрут яичника — это не просто “боль в животе”. Это опасное состояние, при котором счет идет на часы. При сильной боли с одной стороны, тошноте и слабости нельзя ждать. Важно вызвать скорую и попасть в стационар как можно раньше.
При подозрении на перекрут нужна экстренная диагностика. В СМ-Клинике https://www.smclinic.ru/diseases/perekrut-yaichnika/ есть круглосуточные стационары, где женщину могут принять и обследовать в любое время. При необходимости операцию выполняют срочно, с минимальной травматичностью и с возможностью сохранить орган. Правильное и своевременное лечение позволяет избежать удаления органа и сохранить женское здоровье.